【庆余年】既要切除甲状腺，又要守护“天鹅颈”，他们做到了！

扬子晚报网10月14日讯（通讯员 刘威 李青国 记者 朱鼎兆）10月10日，天鹅颈江苏省中西医结合医院王建华主任与淮安市妇幼保健院甲状腺外科团队完成经颏口腔镜下甲状腺癌根治性手术，既切为一名女性甲状腺癌患者切除甲状腺，除甲兼顾了患者对手术“美容、状腺庆余年微创”的又守诉求。

34岁的胡女士（化姓），体检发现甲状腺实性结节，天鹅颈经过穿刺活检病理及基因检测结果提示：甲状腺左叶结节考虑乳头状癌;BRAF基因突变。既切需要手术治疗。除甲胡女士向医生表达了既想达到根治的状腺效果，又不想在脖子上留下疤痕的又守钉钉意愿。诊疗团队了解情况后，护们和患者耐心详细讲解了各种手术方式利弊，天鹅颈最终决定采用经颏口入路腔镜甲状腺癌根治术，既切用腔镜从下巴颏和嘴巴里去切除病灶，除甲手术通道不长，腾讯视频外表也没有疤痕。

经颏口腔镜甲状腺切除术是一种微创手术方式，手术切口在下巴颏后面隐蔽处，长约0.5-1㎝，口角内侧两个0.5㎝隐蔽小切口。与传统的开放式甲状腺手术相比，这种手术方式手术切口位于颏下（下巴颏下）和口腔，极其隐蔽，不会留下明显疤痕，术后患者恢复快。“传统的甲状腺手术会在颈部留有5-8cm疤痕，对于年轻女性来说不仅影响美观，甚至可能导致心理创伤。随着技术的不段成熟和进步，治疗甲状腺疾病也有了各种形式的微创腔镜手术。经颏口腔镜甲状腺手术美容效果非常好。”淮安市妇幼保健院甲状腺外科负责人李青国说。

经颏口腔镜甲状腺手术，手术创伤小且体表不留明显疤痕，还可以同时处理双侧叶病变及双侧中央区淋巴结。但也由于操作空间狭小，对手术者操作技术要求严苛。但也并非所有人都适合该手术方式，需要由专科医生结合患者情况综合判定，确保治疗安全。此次手术的成功实施，标志着该院在甲状腺外科治疗领域取得了新的突破，充分体现为患者定制个体化治疗方案的优越性。

校对 李海慧