【庆余年】国家医保局：集中开展医保外配处方使用专项治理

每经AI快讯，医保用专10月16日，局集国家医疗保障局办公室发布关于规范医保药品外配处方管理的中开展医通知，统筹地区医保部门要将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动，保外庆余年2024年12月底前，配处针对门诊慢性病和特殊病保障、项治钉钉城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品，医保用专以及其他金额高、局集费用大、中开展医欺诈骗保风险高的保外开方药品开展专门检查。依托大数据分析，配处做到纸质处方使用量大的项治必查，单个处方开药剂量大的医保用专腾讯视频必查，同一参保人重复超量开药的局集必查，单体定点医疗机构纸质处方开方多的中开展医必查，重点科室医保医师开方数量大的必查。检查发现的定点医药机构和参保人违法违规问题，要依法依规快查快处。要加强参保人的健康和法治教育，坚决打击医患合谋欺诈骗保，对参与欺诈骗保的参保人要综合采取信用评价、减少医保服务便利度等方式予以教育和惩戒，支持各地探索适当调整欺诈骗保参保人的医保待遇。对存在违规违法问题的，依法追究相应责任。